別添 1	標準地評価様式集 

標準地評価調書（案）… …… …… …… …… …… …… …… …別 記様 式 2-1-1 標準地評価格等総括表… …… …… …… …… …… …… …… …別 記様 式 2-1-2 評価説明書… …… …… …… …… …… …… …… …別 記様 式 2-1-3        標 準 地 評 価 格 算 出 表… … … … … … … … … … … … … … … … 別 記 様 式 2-1-4       試算価格算出表 … … … … … … … … … … … … … … … … 別 記 様 式 2-1-5          標準地画地図… … … … … … … … … … … … … … … … 別 記 様 式 2-1-6                取引事例地画地図… … … … … … … … … … … … … … … … 別 記 様 式 2-1-7       付表 …… …… …… …… …… …… …… …… 付表1の1～1の10           
付 表2 の 1 ～ 2 の 8

別記 様式 2-1-1

標	準	地	評	価	調	書（案） 

平成 

年

月

日

請負 者名 

別記様式 2-1-2

標	準	地	評	価	格	等	総	括	表

価格時点	平成	年	月	日

標準地	用途的地域の区分	
所	
在	
地	
地	
積	
評	
価	
格	

番	号										
	分	類	細 分 類									
				㎡	円／㎡	

						

						

						

						

						

別記様式 2-1-3-①

評	価	説	明	書

１．一般的要因の概要	（市町村名	）

	状況	事	項	

社 会 的 要 因	
人口	年	年	年	自然 イ．増  ロ．減 社会 イ．増 ロ．減  特に増減している
と思われる理由	
		人	人	人		
	
世帯	年	年	年		
		世帯	世帯	世帯		
	
公共 施設 整備	小、中学校（		校）	高等学校（		校）	大学（	校）	公共立病院（	院） 市役所支所（	ヶ所）	郵 便 局（	ヶ所）	その他公共施設等（			） 道路舗装率（		％）	電気普及率（			％）		ガス普及率（		％）          上水道普及率（			％）		下水道普及率（			％）	
	
都市 形成	商	業	地	工	業	地	住	宅	地	そ	の	他	備考	
		％	％	％	％		

経 済 的 要 因	
経済 成長	イ．第一次産業 ロ．第二次産業 ハ．第三次産業	将来の動向	
	交通 体系	鉄道等の路線名（	）最寄の駅名（	）
バス等の運行状態（	）
その他新線開通の見込み等（	）	

行 政 的 要 因	
土地 利用 計画	市街化区域（	％）	調整区域（	％）		未指定区域（			％）            施工中の事業（イ．都市計画	ロ．土地区画整理		ハ．土地改良		ニ．（		）） 当該取得区域の都市計画区域（イ．市街化区域	ロ．調整区域	ハ．未指定区域）       当該取得区域が市街化区域の場合は、地域地区名（					）	
	
防災 規制	宅地造成、建築に対する規制	有．無（イ．宅地造成規制区域	ロ．建築基準法の規制）
そ の 他 の 規 制	有．無（イ．消防法の規制	ロ．公害規制の規準	ハ．河川法）
（ニ．砂防法	ホ．その他「	」）	
	宅地 住宅	イ．公団・公庫		住	宅	戸 住宅建設宅地造成	有．無	ロ．地方公共団体	の建設する
ハ．その他の民間	宅地造成事業	ha	
そ の 他	眺望、景観等の自然的環境の良否等、その他各要因における将来の動向で、特に土地価格形成に影響 を与えると思われる事項。	

別 記 様 式 2-1-3-②

２． 同一 状況 地域 の範 囲及 び状 況

標	準	地	番	号		

130

同

一

状

況

地

域	
①	記	号		

近 隣 地 域 の  			
		範 囲及 び状 況			
	
②－１ 	記	号		
				
	類 似 地 域 の  			
	
範囲 及び 状況 			
	
②－２ 	記	号		
				
	類 似 地 域 の  			
	
範囲 及び 状況 			

別 記 様 式 2-1-3-③

３． その 他（ 添付 書 類等 ） (1)	位 置 図
(2)	同一 状況地 域の 区分 図
(3)	標準 地画地 図・ 取引 事例 地画 地図 (4)	不動 産鑑定 評価 書
(5)	標準 地の写 真 (6)	参 考 図
(7)	その 他の添 付図 書等 （ 必要 に応 じて 図書 名を 記載 ）

別記様式 2-1-4

標	準	地	評	価	格	算	出	表

標準地

番	号	用途的地域の区分	同 一 状 況 地域の区分
（記号）	
地積	
所	在	地	
比準価格	
積算価格	
収益価格	
鑑定価格	
規準価格	
評 価 格	
摘	要	
	分	類	細分類											

132

													
													
備	考	

別記様式 2-1-5

試	算	価	格	算	出	表

	標準地 番	号		近隣地域 記	号		

133

取 引 事 例 比 較 法	事例地
符	号	
所在及び地番	
取引時点	取引事例地
の	価	格	
事情補正	
時点修正	建付減価
補	正	
標準化補正	地域要因
の 比 較  	造成宅地
の 比 較  	
算出価格	
比	準	価	格	
		同一状況地域の記号			円／㎡	
100	

100	
100	
100	

100		円／㎡	決定理由

円／㎡	
													
		同一状況地域の記号				
100	

100
	
100	
100	

 	

100				
													
		同一状況地域の記号				
100	

 	

100	
100	
100	

100				

公 基 
・
示 準      
価 格 を 規 準 と し た 価 格	公示 ・ 基準地番号	公示・基準価格	時	点	修	正	標準化補正	地域要因の比較	算	出	価	格	規	準	価	格	
	同一状況地域 の	記	号		
価格時点
平成	年	月	日

円／㎡	

 	
100	

100	

100	

円／㎡		

別記様式 2-1-6

標	準	地	画	地	図

		
標準地 番   号		
近隣地域 の 記 号		

縮   尺		

標準地の所在・地番		

記様式 2-1-7

取	引	事	例	地	画	地	図

		
事例地 番   号		
同一状況地域 の	記	号		

縮   尺		

事例地の所在		

付	表

住	宅	地（ 	） 地域要因調査及び格差率算定表……………………付表 1 の 1	
住	宅	地（ 	） 地域要因調査及び格差率算定表（造成宅地）……   付表 1 の 2	
造成宅地の品等調査及び算定表……………………………………………  付表 1 の 3 住	宅	地（別荘地） 地域要因調査及び格差率算定表……………………付表  1 の  4
商	業	地（ 	） 地域要因調査及び格差率算定表……………………付表 1 の 5	
工	業	地（ 	） 地域要因調査及び格差率算定表……………………付表 1 の 6	
宅地見込地（	） 地域要因調査及び格差率算定表……………………付表 1 の 7	
林		地（ 	） 地域要因調査及び格差率算定表……………………付表 1 の 8	
農		地（田 	地） 地域要因調査及び格差率算定表……………………付表 1 の 9	
農		地（畑 	地） 地域要因調査及び格差率算定表……………………付表 1 の 10	
住	宅	地（ 	） 個別的要因調査及び標準化補正率算定表…………付表 2 の 1	
住	宅	地（別荘地） 個別的要因調査及び標準化補正率算定表…………付表  2 の  2	
商	業	地（ 	） 個別的要因調査及び標準化補正率算定表…………付表 2 の 3	
工	業	地（ 	） 個別的要因調査及び標準化補正率算定表…………付表 2 の 4	
宅地見込地（	） 個別的要因調査及び標準化補正率算定表…………付表 2 の 5	
林		地（ 	） 個別的要因調査及び標準化補正率算定表…………付表 2 の 6	
農		地（田 	地） 個別的要因調査及び標準化補正率算定表…………付表 2 の 7	
農		地（畑 	地） 個別的要因調査及び標準化補正率算定表…………付表 2 の 8	

＜注記＞
　地価調査研究会編著「土地価格比準表の手引き[７次改訂]」平成２８年６月１日七次改訂１版発行
　に規定する内容・様式と相違する場合には、修正の上で使用するものとする。

137

138

139

140

141

142

143

144

145

146

147

148

	

149

150

151

152

153

154

155

141

 	

156

157

158

159

160

Ⅵ－1

161

162

163

164

165

166

167

168

169

別添 2	標準地からの比準様式集 

比準調書（案）…………………………………………………   別記様式    2-2
付	表…………………………………………………付表 3 の 1 ～ 3 の 8

別記 様式 2-2

比	準	調	書	（ 案 ）

平成	年	月	日

請負 者名 

付	表

住	宅	地（	） 個別的要因調査及び格差率算定表………… 付表 3 の 1 住	宅	地（ 別荘地  ） 個別的要因調査及び格差率算定表………… 付表 3 の 2
商	業	地（ 	） 個別的要因調査及び格差率算定表………… 付表 3 の 3	
工	業	地（ 	） 個別的要因調査及び格差率算定表………… 付表 3 の 4	
宅地見込地（	） 個別的要因調査及び格差率算定表………… 付表 3 の 5	
林		地（ 	） 個別的要因調査及び格差率算定表………… 付表 3 の 6	
農		地（ 田	地） 個別的要因調査及び格差率算定表………… 付表 3 の 7	
農		地（ 畑	地） 個別的要因調査及び格差率算定表………… 付表 3 の 8	

＜注記＞
　地価調査研究会編著「土地価格比準表の手引き[７次改訂]」平成２８年６月１日七次改訂１版
発行に規定する内容・様式と相違する場合には、修正の上で使用するものとする。

別添 3	残 地補償様式集 

残地 補償 金算 定調書 （案 ）… …… …… …… …… …… …… …別 記様 式 2-3-1 残地 に関 する 補償関 係内 訳表 …… …… …… …… …… …… …別 記様 式 2-3-2 残地 補償 額算 定表… …… …… …… …… …… …… …… …… …別 記様 式 2-3-3 残地 補償 額算 定表（ 一体 評価 用） …… …… …… …… …… …別 記様 式 2-3-4 残地 補償 額算 定表（ 一体 評価 用） …… …… …… …… …… …    別 記様 式 2-3-5

別記 様式 2-3-1

残	地	補	償	金	算	定	調	書 （ 案 ）

平成	年	月	日

請負 者名 

183

184

185

186